Tiffanys sønn begynner å tvile når bryllupet nærmer seg, mens Sumit blir kalt hjem. Paul og Karine drar på en skummel reise opp Amazon-elven. Jihoons frieri går ikke som planlagt.
Cillas matavhengighet gjør at han ikke kan være der for sin forlovede og hennes tre døtre. Om han ikke går ned i vekt snart, vet han at han enten kommer til å miste jentene sine eller sitt eget liv.
Rachel skal ha et tradisjonelt bryllup, men velger en veldig utradisjonell kjole. Sarah gjennomgår kreftbehandling, og Jo og Al hjelper henne til å finne drømmekjolen.
Jo og Al står overfor den vanskeligste vennegjengen de har møtt, og avtalen med den vordende bruden Honor ender i katastrofe. Engstelige Lindsey er klar for sin siste prøving.
Renee er en tidligere plus size-modell og forkjemper for kroppspositivitet, men nå som vekten har nådd 272 kg innser hun at helsen svikter.
Dr. Emma forklarer årsaken til Stephens alvorlige eksem, som har gitt ham smertefulle, blødende fingertupper. Sarahs alvorlige rosacea gjør at hun ikke tør å gå ut.
David besøker dr. Emma på grunn av en stor kul på ryggen som vokser raskt. Arias overgang fra mann til kvinne blir forhindret av skjeggveksten i ansiktet hennes.
April er dekt av kuler som har vansiret armene hennes. Genner har flydd helt fra Filippinene for å få dr. Lee til å se på kulene på nesen hans.
Vi skal følge tolv personer som veier over 270 kg hver. I løpet av ett års tid prøver de sammen å gå ned hundrevis av kilo for å overleve.
En mann finner ut av at hans sjeldne bensykdom er tilbake, og en ung jente sliter med en svulst i ansiktet som kveler henne. En gutt blir født med et halvt ansiktet.
Leonard har en kul på armen som ser ut som om den vil bryte gjennom huden. Jess falt ned trappen og har en tydelig kul på baken.
Zach og Amy organiserer den første Space Campen for kortvokste mennesker. Amy innser at de med leiren skaper muligheter for kortvokste fra alle samfunnslag.
Roloff-gården har en usikker fremtid foran seg. Matt jobber hardt med å pusse opp attraksjonene, men kommuneinspektøren truer med å stenge gården før gresskarsesongen har begynt.
En bruds store byste skaper problemer for budsjettet, og en annen brud håper kjolen fortsatt vil passe etter å ha gått ned i vekt.
Mike Sorrentino er med søsteren på kjolejakt, men sammen med sine andre brødre stjeler de fort oppmerksomheten i salongen.
Mauro lager en bursdagskake med koreansk tema, og Madeline velger ut en kjole for sin 25. bryllupsdag. Buddy får i oppgave å bake for en park.